Datos del Niño, Niña o Adolescente
Apellidos:
(*)(MAYÚSCULAS)
Nombres:
(*)(MAYÚSCULAS)
Cédula:
V
E
NO
(*)(Si no Posee, Colocar NO)
Edad
(*)
Fecha de Nacimiento:
(*)
Lugar de Nacimiento:
(*)
País de Nacimiento:
Afganistán
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguilla
Antártida
Antigua y Barbuda
Antillas Holandesas
Arabia Saudí
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaiyán
Bahamas
Bahrein
Bangladesh
Barbados
Bélgica
Belice
Benin
Bermudas
Bielorrusia
Birmania
Bolivia
Bosnia y Herzegovina
Botswana
Brasil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Bután
Cabo Verde
Camboya
Camerún
Canadá
Chad
Chile
China
Chipre
Ciudad del Vaticano (Santa Sede)
Colombia
Comores
Congo
Congo, República Democrática del
Corea
Corea del Norte
Costa de Marfíl
Costa Rica
Croacia (Hrvatska)
Cuba
Dinamarca
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egipto
El Salvador
Emiratos Árabes Unidos
Eritrea
Eslovenia
España
Estados Unidos
Estonia
Etiopía
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabón
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Granada
Grecia
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana
Guayana Francesa
Guinea
Guinea Ecuatorial
Guinea-Bissau
Haití
Honduras
Hungría
India
Indonesia
Irak
Irán
Irlanda
Isla Bouvet
Isla de Christmas
Islandia
Islas Caimán
Islas Cook
Islas de Cocos o Keeling
Islas Faroe
Islas Heard y McDonald
Islas Malvinas
Islas Marianas del Norte
Islas Marshall
Islas menores de Estados Unidos
Islas Palau
Islas Salomón
Islas Svalbard y Jan Mayen
Islas Tokelau
Islas Turks y Caicos
Islas Vírgenes (EEUU)
Islas Vírgenes (Reino Unido)
Islas Wallis y Futuna
Israel
Italia
Jamaica
Japón
Jordania
Kazajistán
Kenia
Kirguizistán
Kiribati
Kuwait
Laos
Lesotho
Letonia
Líbano
Liberia
Libia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macedonia, Ex-República Yugoslava de
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldivas
Malí
Malta
Marruecos
Martinica
Mauricio
Mauritania
Mayotte
México
Micronesia
Moldavia
Mónaco
Mongolia
Montserrat
Mozambique
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Níger
Nigeria
Niue
Norfolk
Noruega
Nueva Caledonia
Nueva Zelanda
Omán
Países Bajos
Panamá
Papúa Nueva Guinea
Paquistán
Paraguay
Perú
Pitcairn
Polinesia Francesa
Polonia
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Reino Unido
República Centroafricana
República Checa
República de Sudáfrica
República Dominicana
República Eslovaca
Reunión
Ruanda
Rumania
Rusia
Sahara Occidental
Saint Kitts y Nevis
Samoa
Samoa Americana
San Marino
San Vicente y Granadinas
Santa Helena
Santa Lucía
Santo Tomé y Príncipe
Senegal
Seychelles
Sierra Leona
Singapur
Siria
Somalia
Sri Lanka
St Pierre y Miquelon
Suazilandia
Sudán
Suecia
Suiza
Surinam
Tailandia
Taiwán
Tanzania
Tayikistán
Territorios franceses del Sur
Timor Oriental
Togo
Tonga
Trinidad y Tobago
Túnez
Turkmenistán
Turquía
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistán
Vanuatu
Venezuela
Vietnam
Yemen
Yugoslavia
Zambia
Zimbabue
Estado de Nacimiento:
(*)(MAYÚSCULAS)
Municipio de Nacimiento:
(*)(MAYÚSCULAS)
Nacionalidad:
(*)
Religión:
(*)
Nivel/Grado/Año que solicita:
(*)
Nivel/Grupo/Grado/Año...
Aguilas Bebes
Aguilas I
Aguilas II
Aguilas III
Nivel/ Grado/ Año Actual:
(*)
Nivel/Grupo/Grado/Año...
No Escolarizado
Aguilas Bebes
Aguilas I
Aguilas II
Aguilas III
Está bautizado:
(*)
Sí
No
Nombre de la institución donde estudia actualmente:
(MAYÚSCULAS-Si Aplica)
Estado
(*)
Estado de residencia...
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Dependencias Federales
Distrito Capital
Dependencias Federales
Falcón
Guárico
La Guaira
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Yaracuy
Zulia
Municipio
(MAYÚSCULAS)
Parroquia
(MAYÚSCULAS)
Dirección
(MAYÚSCULAS)
Datos de la Madre o Representante
Apellidos
(MAYÚSCULAS)
Nombres
(MAYÚSCULAS)
Cédula:
V
E
(*)
Estado Civil
(*)
Estado Civil...
Soltera
Casada
Viuda
Fecha de Nacimiento
(*)
Teléfono
0414
0424
0412
0416
0426
de Contacto
(*)
Lugar de Nacimiento:
(MAYÚSCULAS)
Nacionalidad
(*)
Email Personal
(*)
Religión
(*)
Teléfono de Habitación.
(*)
País de Residencia
(*)
Pais...
Afganistán
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguilla
Antártida
Antigua y Barbuda
Antillas Holandesas
Arabia Saudí
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaiyán
Bahamas
Bahrein
Bangladesh
Barbados
Bélgica
Belice
Benin
Bermudas
Bielorrusia
Birmania
Bolivia
Bosnia y Herzegovina
Botswana
Brasil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Bután
Cabo Verde
Camboya
Camerún
Canadá
Chad
Chile
China
Chipre
Ciudad del Vaticano (Santa Sede)
Colombia
Comores
Congo
Congo, República Democrática del
Corea
Corea del Norte
Costa de Marfíl
Costa Rica
Croacia (Hrvatska)
Cuba
Dinamarca
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egipto
El Salvador
Emiratos Árabes Unidos
Eritrea
Eslovenia
España
Estados Unidos
Estonia
Etiopía
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabón
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Granada
Grecia
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana
Guayana Francesa
Guinea
Guinea Ecuatorial
Guinea-Bissau
Haití
Honduras
Hungría
India
Indonesia
Irak
Irán
Irlanda
Isla Bouvet
Isla de Christmas
Islandia
Islas Caimán
Islas Cook
Islas de Cocos o Keeling
Islas Faroe
Islas Heard y McDonald
Islas Malvinas
Islas Marianas del Norte
Islas Marshall
Islas menores de Estados Unidos
Islas Palau
Islas Salomón
Islas Svalbard y Jan Mayen
Islas Tokelau
Islas Turks y Caicos
Islas Vírgenes (EEUU)
Islas Vírgenes (Reino Unido)
Islas Wallis y Futuna
Israel
Italia
Jamaica
Japón
Jordania
Kazajistán
Kenia
Kirguizistán
Kiribati
Kuwait
Laos
Lesotho
Letonia
Líbano
Liberia
Libia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macedonia, Ex-República Yugoslava de
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldivas
Malí
Malta
Marruecos
Martinica
Mauricio
Mauritania
Mayotte
México
Micronesia
Moldavia
Mónaco
Mongolia
Montserrat
Mozambique
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Níger
Nigeria
Niue
Norfolk
Noruega
Nueva Caledonia
Nueva Zelanda
Omán
Países Bajos
Panamá
Papúa Nueva Guinea
Paquistán
Paraguay
Perú
Pitcairn
Polinesia Francesa
Polonia
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Reino Unido
República Centroafricana
República Checa
República de Sudáfrica
República Dominicana
República Eslovaca
Reunión
Ruanda
Rumania
Rusia
Sahara Occidental
Saint Kitts y Nevis
Samoa
Samoa Americana
San Marino
San Vicente y Granadinas
Santa Helena
Santa Lucía
Santo Tomé y Príncipe
Senegal
Seychelles
Sierra Leona
Singapur
Siria
Somalia
Sri Lanka
St Pierre y Miquelon
Suazilandia
Sudán
Suecia
Suiza
Surinam
Tailandia
Taiwán
Tanzania
Tayikistán
Territorios franceses del Sur
Timor Oriental
Togo
Tonga
Trinidad y Tobago
Túnez
Turkmenistán
Turquía
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistán
Vanuatu
Vietnam
Venezuela
Yemen
Yugoslavia
Zambia
Zimbabue
Estado de Residencia
(MAYÚSCULAS)
Municipio de Residencia
(MAYÚSCULAS)
Parroquia de Residencia
(MAYÚSCULAS)
Dirección de Residencia
(MAYÚSCULAS)
Estado
(*)
Estado de residencia...
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Dependencias Federales
Distrito Capital
Falcón
Guárico
La Guaira
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Yaracuy
Zulia
Distrito Capital
Dependencias Federales
Municipio
(MAYÚSCULAS)
Parroquia
(MAYÚSCULAS)
Dirección
(MAYÚSCULAS)
Profesión
(MAYÚSCULAS)
Ocupación actual
(MAYÚSCULAS)
Nombre de la Empresa:
(MAYÚSCULAS)
Dirección de la Empresa
(MAYÚSCULAS)
Rif:
Rif
V
E
J
P
G
(*)
Email de Oficina
Teléfono de Oficina
Datos del Padre o Representante
Apellidos
(MAYÚSCULAS)
Nombres
(MAYÚSCULAS)
Cédula
V
E
(*)
Estado Civil
(*)
Estado Civil...
Soltero
Casado
Viudo
Fecha de Nacimiento
(*)
Teléfono
0414
0424
0412
0416
0426
de Contacto
(*)
Lugar de Nacimiento:
(MAYÚSCULAS)
Nacionalidad
(*)
Email Personal
(*)
Religión
(*)
Teléfono de Habitación.
(*)
País de Residencia
(*)
País...
Afganistán
Albania
Alemania
Andorra
Angola
Anguilla
Antártida
Antigua y Barbuda
Antillas Holandesas
Arabia Saudí
Argelia
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaiyán
Bahamas
Bahrein
Bangladesh
Barbados
Bélgica
Belice
Benin
Bermudas
Bielorrusia
Birmania
Bolivia
Bosnia y Herzegovina
Botswana
Brasil
Brunei
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Bután
Cabo Verde
Camboya
Camerún
Canadá
Chad
Chile
China
Chipre
Ciudad del Vaticano (Santa Sede)
Colombia
Comores
Congo
Congo, República Democrática del
Corea
Corea del Norte
Costa de Marfíl
Costa Rica
Croacia (Hrvatska)
Cuba
Dinamarca
Djibouti
Dominica
Ecuador
Egipto
El Salvador
Emiratos Árabes Unidos
Eritrea
Eslovenia
España
Estados Unidos
Estonia
Etiopía
Fiji
Filipinas
Finlandia
Francia
Gabón
Gambia
Georgia
Ghana
Gibraltar
Granada
Grecia
Groenlandia
Guadalupe
Guam
Guatemala
Guayana
Guayana Francesa
Guinea
Guinea Ecuatorial
Guinea-Bissau
Haití
Honduras
Hungría
India
Indonesia
Irak
Irán
Irlanda
Isla Bouvet
Isla de Christmas
Islandia
Islas Caimán
Islas Cook
Islas de Cocos o Keeling
Islas Faroe
Islas Heard y McDonald
Islas Malvinas
Islas Marianas del Norte
Islas Marshall
Islas menores de Estados Unidos
Islas Palau
Islas Salomón
Islas Svalbard y Jan Mayen
Islas Tokelau
Islas Turks y Caicos
Islas Vírgenes (EEUU)
Islas Vírgenes (Reino Unido)
Islas Wallis y Futuna
Israel
Italia
Jamaica
Japón
Jordania
Kazajistán
Kenia
Kirguizistán
Kiribati
Kuwait
Laos
Lesotho
Letonia
Líbano
Liberia
Libia
Liechtenstein
Lituania
Luxemburgo
Macedonia, Ex-República Yugoslava de
Madagascar
Malasia
Malawi
Maldivas
Malí
Malta
Marruecos
Martinica
Mauricio
Mauritania
Mayotte
México
Micronesia
Moldavia
Mónaco
Mongolia
Montserrat
Mozambique
Namibia
Nauru
Nepal
Nicaragua
Níger
Nigeria
Niue
Norfolk
Noruega
Nueva Caledonia
Nueva Zelanda
Omán
Países Bajos
Panamá
Papúa Nueva Guinea
Paquistán
Paraguay
Perú
Pitcairn
Polinesia Francesa
Polonia
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Reino Unido
República Centroafricana
República Checa
República de Sudáfrica
República Dominicana
República Eslovaca
Reunión
Ruanda
Rumania
Rusia
Sahara Occidental
Saint Kitts y Nevis
Samoa
Samoa Americana
San Marino
San Vicente y Granadinas
Santa Helena
Santa Lucía
Santo Tomé y Príncipe
Senegal
Seychelles
Sierra Leona
Singapur
Siria
Somalia
Sri Lanka
St Pierre y Miquelon
Suazilandia
Sudán
Suecia
Suiza
Surinam
Tailandia
Taiwán
Tanzania
Tayikistán
Territorios franceses del Sur
Timor Oriental
Togo
Tonga
Trinidad y Tobago
Túnez
Turkmenistán
Turquía
Tuvalu
Ucrania
Uganda
Uruguay
Uzbekistán
Vanuatu
Venezuela
Vietnam
Yemen
Yugoslavia
Zambia
Zimbabue
Estado
(MAYÚSCULAS)
Municipio
(MAYÚSCULAS)
Parroquia
(MAYÚSCULAS)
Dirección
(MAYÚSCULAS)
Estado
(*)
Estado de residencia...
Amazonas
Anzoátegui
Apure
Aragua
Barinas
Bolívar
Carabobo
Cojedes
Delta Amacuro
Dependencias Federales
Distrito Capital
Falcón
Guárico
La Guaira
Lara
Mérida
Miranda
Monagas
Nueva Esparta
Portuguesa
Sucre
Táchira
Trujillo
Yaracuy
Zulia
Distrito Capital
Dependencias Federales
Municipio
(MAYÚSCULAS)
Parroquia
(MAYÚSCULAS)
Dirección
(MAYÚSCULAS)
Profesión
(MAYÚSCULAS)
Ocupación actual
(MAYÚSCULAS)
Nombre de la Empresa:
(MAYÚSCULAS)
Rif:
Rif
J
P
G
(*)
Dirección de la Empresa
(MAYÚSCULAS)
Email de Oficina
Teléfono de Oficina
Información Adicional
Si los padres son egresados de la institución, indique el Nº Promoción:
(MAYÚSCULAS)
¿Ha solicitado Inscripción en este Colegio en otra oportunidad?
(*)
Sí
No
¿Está de acuerdo con que su representado/a salga en las redes sociales y/o Página Web del Colegio?
(*)
Sí
No
La ideología de nuestro centro educativo se imparte desde la perspectiva de la fe católica, sentido de responsabilidad social y respeto hacia los demás. ¿Está de acuerdo en que su representado(a) se forme en los principios humano - cristianos, católicos y en la doctrina social de la Iglesia?
(*)
Sí
No
¿Tiene o ha tenido inscrito algún otro representado en nuestra institución?
Sí
No
Primer Nombre
(MAYÚSCULAS)
Segundo Nombre
(MAYÚSCULAS)
Primer Apellido
(MAYÚSCULAS)
Segundo Apellido
(MAYÚSCULAS)
Edad
Nivel/grado/año/promoción
Nivel/grado/año
Último año escolar cursado
¿Tiene o ha tenido inscrito algún otro representado en nuestra institución?
(*)
Sí
No
Primer Nombre
(MAYÚSCULAS)
Segundo Nombre
(MAYÚSCULAS)
Primer Apellido
(MAYÚSCULAS)
Segundo Apellido
(MAYÚSCULAS)
Edad
Nivel/grado/año/promoción
¿Tiene o ha tenido inscrito algún otro representado en nuestra institución?
(*)
Sí
No
Primer Nombre
(MAYÚSCULAS)
Segundo Nombre
(MAYÚSCULAS)
Primer Apellido
(MAYÚSCULAS)
Segundo Apellido
(MAYÚSCULAS)
Edad
Nivel/grado/año/pomoción
La consignación de esta solicitud, no compromete a la institución en el otorgamiento de cupo.
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